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發(fā)布日期:18-08-27 閱讀量108次 來源:河南省醫(yī)藥科學研究院附屬醫(yī)院
肝病的發(fā)生是比較嚴重的一種肝膽外科疾病了,它的出現(xiàn)嚴重影響了患者朋友們的正常生活及身體健康,為此我們面對肝病的發(fā)生一定要積極地去配合醫(yī)生的治療的,那么在治療時慢性肝病患者為什么要檢查肝纖維化四項?
肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個器官,并在身體里面扮演著去氧化,儲存肝糖,分泌性蛋白質(zhì)的合成.肝臟很容易患上如A型或B型肝炎、中毒性肝炎、肝癌或是肝硬化等疾病.而可怕之處,正是在于病人并沒有特別顯著的癥狀.
肝纖維化四項包括:血清透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)、Ⅳ型膠原四項指標.
1、血清透明質(zhì)酸(HA)主要由肝內(nèi)皮細胞攝取分解,少量小分子亦由腎小球濾過.當肝,腎功能受損時,血清HA升高,且隨病變加劇而呈升高趨勢.血清HA檢測能在一定程度上反映肝纖維化的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸.
2、層粘連蛋白(LN)也稱為板層素.屬結(jié)構(gòu)性糖蛋白,存在于基底膜的透明層中.與肝纖維化形成有重要關(guān)系,是門脈高壓發(fā)生的主要基礎.血清LN水平常與Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸等相平行,在肝纖維化診斷方面有重要價值.
3、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)是Ⅲ型前膠原前體,血清PCⅢ含量與肝纖維化病變程度密切相關(guān),反映出肝纖維合成情況.
4、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C),血清Ⅳ-C被認為能很好地反映膠原的合成,與纖維化程度正相關(guān).
以上四項指標和肝纖維化密切相關(guān),但是受到很多因素的影響,比如炎癥因素,當肝炎活動比較明顯時,肝纖維化指標也會明顯升高,所以肝纖維化四項在反應肝纖維化的程度及準確性方面還有欠缺.
目前能夠最準確判斷肝纖維化程度的檢查是肝穿刺活檢做病理檢查,這是一種創(chuàng)傷性檢查,很多患者不愿意接受.而肝纖維化四項檢測相對比較簡單,采集靜脈血即可.根據(jù)結(jié)果,再綜合其他檢查可以粗略判斷是否存在肝纖維化及其嚴重程度,為臨床治療提供一定的幫助.
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