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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量172次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
肝纖維化是慢性肝病發(fā)展為肝硬化的中間環(huán)節(jié)。近年來(lái)對(duì)于肝病的研究揭示,多種慢性肝病共同的病理學(xué)基礎(chǔ)是肝纖維化,其發(fā)生機(jī)制是機(jī)體對(duì)炎癥的修復(fù)反應(yīng),如同疤痕形成于創(chuàng)傷一樣。慢性肝病患者若不經(jīng)過(guò)及時(shí)的診斷、合理的治療,病情反復(fù)發(fā)作,其中10%~15%的人5~10年后發(fā)展成為肝硬化。以致于發(fā)生門(mén)脈高壓、腹水、肝性腦病甚至肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。如果能阻滯或逆轉(zhuǎn)肝纖維化進(jìn)展,將會(huì)提高患者的生存質(zhì)量,在很大程度上改善肝病的預(yù)后。
因此,盡早實(shí)施肝纖維化的治療是防止肝硬化發(fā)生的重要措施,中醫(yī)提倡“未病先防,即病防變”。
但須注意的是肝纖維化病人往往沒(méi)有明顯的臨床特征,無(wú)癥狀或僅有輕微的乏力,食欲不振,肝區(qū)不適等,B超影像學(xué)可早期發(fā)現(xiàn)“肝表面欠光滑,有少許小結(jié)節(jié)”等。未必有蜘蛛痣或肝掌,因?yàn)楦喂δ苷;蜉p微異常,易被病人或醫(yī)生忽略。
我們坐醫(yī)生門(mén)診時(shí),經(jīng)常碰到一些患者由于經(jīng)濟(jì)困難或工作繁忙,長(zhǎng)期疏于檢查和不接受正規(guī)的治療,或聽(tīng)信個(gè)別媒體醫(yī)藥廣告的誤導(dǎo),多走了一些彎路,錯(cuò)過(guò)了治療的時(shí)機(jī),等到有嚴(yán)重不適時(shí)再來(lái)河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院就診,已是肝硬化或肝癌了,追悔莫及已為時(shí)已晚。所以,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是非常必要的。
對(duì)于肝纖維化的治療中西醫(yī)結(jié)合有著明顯的優(yōu)勢(shì),能針對(duì)病因,有的放矢。首先祛除肝纖維化的始動(dòng)因素,如病毒性肝炎(比較常見(jiàn)的是乙肝和丙肝)要在有經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)醫(yī)生指導(dǎo)下正確地進(jìn)行抗病毒治療,常用的有干擾素、拉米夫定、阿德福偉等。酒精性肝病要戒酒,藥物性肝病要停止使用可疑藥物,膽管疾患要積極治療原發(fā)病等。
此外還要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果采用中醫(yī)的辨證施治,或疏肝理氣、或活血化瘀、或益氣養(yǎng)陰、或軟堅(jiān)散結(jié),大都能取得較為滿(mǎn)意的療效。但藥物不是萬(wàn)能的,還要改變不良的生活習(xí)慣及生活方式,忌勞累、戒煙酒、調(diào)情志、適度節(jié)制性生活,方能事半功倍。值得提出的是抗肝纖維化治療不是一朝一夕的事情,要長(zhǎng)期堅(jiān)持,且忌短期行為。
以上就是針對(duì)這一問(wèn)題的相關(guān)介紹,肝病醫(yī)生提醒大家:不管是哪種類(lèi)型的肝纖維化,對(duì)于人體的危害都很大,如果不積極地進(jìn)行治療,很容易導(dǎo)致病情惡化,加速向肝癌發(fā)展,同時(shí)還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥,危及生命!
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