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發(fā)布日期:17-03-17 閱讀量131次 來源:河南省醫(yī)藥科學研究院附屬醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者人數(shù)眾多,對于乙肝病毒攜帶者的治療歷來也是眾說紛紜,有的主張治療,有的則不主張治療,這無疑給眾多的乙肝病毒攜帶者帶來一定的困惑,那么乙肝病毒攜帶者究竟治還是不治
肝病醫(yī)生通過臨床研究發(fā)現(xiàn),乙肝病毒攜帶者中僅有10%的病人的肝臟在光學顯微鏡下完全正常,80%-90%的病人的肝臟存在著不同程度的炎癥損害.
什么是乙肝攜帶者
乙肝病毒攜帶者一般是指乙肝表面抗原陽性,呈現(xiàn)顯示感染乙肝,但是乙肝病毒DNA檢查顯示陰性,或者在正常范圍內(nèi),肝功能各項檢查都是正常,彩超檢查顯示正常的患者,被稱為乙肝攜帶者.
乙肝病毒攜帶者究竟治還是不治要在病人全面檢查的基礎上,明確肝臟是否有炎癥存在及是否有病毒復制后,再作決定,且不可千篇一律.而且乙肝攜帶者是有些人因為體質(zhì)原因,可能會攜帶幾十年病情都不會復發(fā),而有些患者,攜帶乙肝病毒幾個月就會出現(xiàn)肝功能異常、病毒反復的情況.這也和個人的體質(zhì)和生活習慣有很大的關系!
乙肝病毒攜帶者要不要治療:
1、如果乙肝病毒攜帶者:肝臟沒有炎癥改變或炎癥改變較輕,并且病毒復制指標為陰性,則暫時不需要抗病毒治療,只需定期復查即可.
2、如果乙肝病毒攜帶者:肝臟沒有炎癥改變或改變較輕,但病毒復制指標為陽性,則應根據(jù)具體病情選藥治療,最好只選用具有直接殺滅病毒作用的藥物,而不宜選用具有增強機體免疫力的抗病毒藥物.
3、如果乙肝病毒攜帶者:肝臟有較明顯的炎癥改變,病毒復制指標也為陽性,則應遵循慢性肝炎的治療方法,進行綜合性治療.
4、如果乙肝病毒攜帶者:只是肝臟存在炎癥改變而病毒復制指標為陰性,則應在祛除其他疾病引起的肝臟病變后,再進行治療.
乙肝病毒攜帶者的治療方法:
一、抗病毒治療
抗病毒治療可根據(jù)檢查結果,選擇合適的治療方案,常用的治療方法有核苷類抗病毒藥,干擾素以及無副作用的儀器治療,哪種方法適合自己,可根據(jù)乙肝病毒基因分型檢查結果來判斷.
二、保護肝細胞治療
保肝護肝的藥物,可穩(wěn)定肝細胞膜,促進肝細胞再生,但是對乙肝病毒的作用不大,所以選擇吃保肝藥的乙肝攜帶者,要完善檢查,看看是否需要吃藥,以免造成藥物性肝損傷.
三、免疫調(diào)節(jié)治療
能刺激免疫效應細胞增殖及誘生,部分患者表面抗原轉陰及病毒DNA轉陰.
醫(yī)囑建議:
一、乙肝病毒攜帶者要隨時留意是否有惡化的癥狀,定時到醫(yī)院檢查.尤其針對四十歲以上的乙肝病毒攜帶者,只要HBV-DNA陽性,無論肝功能是否異常,都應該積極治療,對四十歲以上有肝癌家族史者,視為肝癌高危人群,迫切需要抗病毒及免疫調(diào)節(jié)治療.
二、需要特別叮囑乙肝攜帶患者,在生活中注意不要吃辛辣、刺激性的食物,尤其是不要飲酒和熬夜,不良的生活習慣是會造成病情的快速發(fā)展,導致病情反復的!
三、乙肝攜帶者需要多注意吃一些新鮮的水果、蔬菜、平時多飲水、適當?shù)腻憻捝眢w,保持愉快的心情.
乙肝攜帶者平時多吃點肝臟眼里的"好食物"
"抗氧化能手"新鮮水果.
一些過氧化脂質(zhì)、藥物在肝臟代謝時,可能產(chǎn)生自由基,維生素C具有抗氧化功能,能保護肝臟.建議多吃橙子、葡萄柚、檸檬、柑橘、獼猴桃、菠蘿、番茄等富含維生素C的水果.
"修補工"蛋白質(zhì).
蛋白質(zhì)能修復肝細胞,促進肝細胞再生.正常人每天要攝取60克以上蛋白質(zhì).雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉等高蛋白、低熱量的食物都是肝臟的心頭肉.
"脂肪肝擋箭牌"B族維生素.
B族維生素可加速物質(zhì)代謝,修復肝細胞、預防脂肪肝.愛喝酒的人尤其要多補充B族維生素,適當多吃些黃豆、香菇等.
乙肝攜帶者一旦出現(xiàn):肝區(qū)不適、口干口苦、牙齦出血、小便發(fā)黃、身體乏力、煩躁、肝區(qū)隱痛等不適的癥狀,一定要及時到肝病醫(yī)院詳細檢查就診,避免病情進一步的惡化!
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